Инсультный центр

В отделении проходят лечение больные с острыми сосудистыми заболеваниями головного мозга, а так же проводится тромболизисная терапия у больных с диагнозом: «Ишемический инсульт», курсы ранней и поздней реабилитационной сосудистой восстановительной терапии больным с диагнозом: «ОНМК».

На базе инсультного центра открыты нейрохирургические койки. Это позволяет использовать все современные методы оперативного лечения при инсультах. Проводятся высокотехнологичные операции при осложненных и нестабильных переломах позвоночника.


Заведующая отделением:

Кудашкина Людмила Михайловна

Врач невропатолог, заведующая инсультным центром Многопрофильной городской больницы. Родилась в Приишимском районе Северо-Казахстанской области.

Окончила Целиноградский государственный медицинский институт, по специальности лечебное дело, на отлично.

После окончания института в 1982 году устроилась в Советскую Центральную районную больницу врачом невропатологом, через 3 года перешла работать в 3 городскую больницу в отделение неврологии, где работает по настоящее время.

В 1996 году на базе 3 городской больницы открылся первый Инсультный центр в области, Людмила Михайловна принимала активное участие при его открытии.

За время своей работы прошла множество специализаций в разных городах: Санкт-Петербург, Алматы, Казань, Иркутск, Астана на темы: «Актуальные вопросы неврологии и эпилептологии с основами клинической электроэнцефалографии», «Интегрированная модель управления острыми инсультами в Республике Казахстан», «Актуальные вопросы неврологии», «Современные технологии диагностики и профилактики инсульта», «Неотложная терапия и реанимация критических состояний при поражении нервной системы», «Основные заболевания нервной системы».

За внесенный значительный вклад в развитие системы здравоохранения нашего города и области, многолетний добросовестный труд была награждена:

  • почетной грамотой Министерства здравоохранения и социальной защиты РК (в 2016 г.),
  • нагрудным знаком «ҚР Денсаулық сақтау ісіне қосқан үлесі үшін» (2019 г.).

Людмила Михайловна квалифицированный специалист, имеет высокие теоретические знания и практический опыт работы в области неврологии. Постоянно повышает свои профессиональные знания, активно стремится внедрить в лечебную практику достижения современно медицины. Владеет методами проведения неврологических исследований с их интерпретацией, необходимых для правильной диагностики и лечения неврологических заболеваний. Свои знания и опыт передает молодым специалистам.

Большую работу проводит в консультативно-методическом плане, выезжает в другие лечебные учреждения города для проведения срочных консультаций неврологических больных, оказывает методическую помощь. Принимает активное участие в жизни больницы. Является членом неврологического общества, где выступает с докладами по вопросам неврологии.

Целеустремленность, доброта, отзывчивость — характерные черты Людмилы Михайловны. Все эти качества заслуженно снискали уважение среди больных и сотрудников больницы.


Школа здоровья

ЧТО ТАКОЕ ИНСУЛЬТ?

Инсульт — острое нарушение кровоснабжения головного мозга (острое нарушение мозгового кровообращения, ОНМК), характеризующееся внезапным (в течение нескольких минут, часов) появлением очаговой и/или общемозговой неврологической симптоматики, которая сохраняется более 24 часов или приводит к смерти больного в более короткий промежуток времени вследствие цереброваскулярной патологии.

Сосудистые заболевания мозга занимает II место в структуре смертности от заболеваний системы кровообращения.

Кто в группе риска

Некоторые люди более уязвимы к развитию инсульта, чем остальные. И чаще всего это те, кто:

  • Страдает от гипертонии. Это наиболее частая причина инсультов.
  • Имеет то или иное заболевание сердца (например, сердечную недостаточность или аритмию).
  • Болеет сахарным диабетом. Диабет повреждает сосуды, в том числе головного мозга, увеличивая риск кровоизлияний.
  • Имеет лишний вес.
  • Принимает определённые препараты. В число опасных лекарств входят те, что меняют уровень эстрогена. Например, противозачаточные таблетки.
  • Ведёт малоподвижный образ жизни.
  • Имеет высокий уровень холестерина в крови.
  • Курит.
  • Страдает от апноэ во сне.
  • Старше 55 лет. По статистике, каждое десятилетие после 55 лет риск получить инсульт удваивается.
  • Имеет семейную историю инсультов: жертвами удара становился кто-то из близких родственников.
  • Является мужчиной. У женщин риск инсульта значительно ниже.

Если хотя бы несколько пунктов можно отнести к вам, необходимо заняться собой. Желательно прямо сегодня.

Основные признаки инсульта

  1. Внезапно и сильно начинает болеть голова.
  2. Человек теряет сознание.
  3. Нарушается равновесие, походка становится нетвёрдой.
  4. Немеет часть тела с одной стороны, например, половина лица.
  5. Появляются проблемы с речью: трудно произносить слова.
  6. Теряется зрение в одном глазу или сразу в обоих.

Многие последствия после инсульта можно предотвратить, если вовремя вызвать врача.

Первые 3–6 часов после инсульта — это «терапевтическое окно» — время, в которое медицинская помощь наиболее эффективна. Иногда человек не сразу замечает, что с ним что-то не так, или думает, что недомогание пройдёт само. Из-за этого теряется драгоценное время. Поэтому важно знать, как выглядит инсульт и что при нём делать.

Как точно понять, что это инсульт

Попросите человека выполнить несколько простых действий:

  • Улыбнуться. Если человек не может улыбнуться или улыбка выходит однобокой (а раньше такого не было), бейте тревогу.
  • Заговорить. Попросите человека повторить за вами простое предложение или рассказать стихотворение. После инсульта нарушается артикуляция, речь становится невнятной.
  • Высунуть язык. Если человек не может это сделать, если язык непроизвольно уклоняется в одну сторону или выглядит скособоченным, то это инсульт.
  • Поднять равномерно две руки. При инсульте человек не сможет одинаково хорошо управлять обеими руками.
  • Поднять руки перед собой и закрыть глаза. Если одна рука непроизвольно падает, это признак инсульта.
  • Написать СМС. Исследователи из больницы Генри Форда заметили, что пациенты, у которых отсутствуют другие признаки инсульта, не могут напечатать связное сообщение: пишут бессмысленный набор слов, не замечая этого.

Если человек не справился хотя бы с одним из заданий, этого достаточно, чтобы немедленно действовать.

Что делать, если у человека инсульт

Для начала вызовите скорую. Обязательно опишите, почему вы подозреваете инсульт: резко началась головная боль, человек потерял сознание или равновесие. Расскажите, что не может сделать пациент: не может улыбнуться, не может поднять две руки, не выговаривает слова.

При инсульте как можно быстрее нужна помощь профессионалов.

После вызова скорой уложите человека на подушки, возвышение должно начинаться от лопаток. Обеспечьте доступ свежего воздуха: откройте форточку или дверь в помещении, расстегните тесную одежду.

Не давайте воду и еду, потому что функции органов могут быть нарушены, человеку трудно будет глотать.

Если есть возможность, измерьте артериальное давление. При повышенном, дайте человеку тот препарат для понижения давления, который он обычно принимает. Если такой таблетки нет, не давайте ничего.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНСУЛЬТЕ

При инсульте наиболее важно доставить человека в специализированную больницу как можно быстрее, желательно в течение первого часа после обнаружения симптомов. Следует учитывать, что не все больницы, а только ряд специализированных центров приспособлен для оказания правильной современной помощи при инсульте. Поэтому попытки самостоятельно доставить больного в ближайшую больницу при инсульте зачастую неэффективны, и первым действием является звонок в экстренные службы.

До приезда скорой помощи важно не давать больному есть и пить, поскольку органы глотания могут оказаться парализованными, и тогда пища, попав в дыхательные пути, может вызвать удушье. При первых признаках рвоты голову больного поворачивают на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Больного лучше уложить, подложив под голову и плечи подушки, так чтобы шея и голова образовывали единую линию, и эта линия составляла угол около 30° к горизонтали. Больному следует избегать резких и интенсивных движений. Больному расстегивают тесную мешающую одежду, ослабляют галстук, заботятся о его комфорте.

Определение отсутствия пульса больше не является необходимым условием для начала реанимации, достаточно потери сознания и отсутствия ритмичного дыхания.

ЧТО ДЕЛАТЬ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ИНСУЛЬТА

Профилактика инсульта сводится прежде всего к коррекции образа жизни.

Вот что надо предпринять в первую очередь:

  1. Контролируйте уровень артериального давления

Люди, страдающие артериальной гипертонией, становятся жертвами инсультов особенно часто. Именно у них происходят кровоизлияния в мозг (геморрагические инсульты). Причем возможны два варианта развития событий: либо разрывается один из мозговых сосудов, либо кровь в течение некоторого времени просачивается через его стенку в окружающие ткани. В любом случае высокое артериальное давление (либо скачки давления) играет в этом процессе основную роль. И для гипертоника очень важно держать ситуацию под контролем и регулярно принимать назначенные врачом лекарства, помогающие поддерживать артериальное давление на оптимальном уровне - не более 130/80 мм.рт.ст.

  1. Контролируйте уровень холестерина

Большинство инсультов происходят из-за сужения просвета артерий головного мозга или их полной закупорки (ишемический инсульт). Причиной являются холестериновые бляшки, оседающие на стенках сосудов. Чтобы минимизировать вероятность заболевания, необходимо придерживаться режима питания, предполагающего ограничение потребления жиров. Следует учитывать, что не все жиры вредны для организма (например, очень полезны полиненасыщенные омега-3 и омега-6 жирные кислоты).

  1. Контролируйте уровень сахара крови

По статистике, наличие сахарного диабета увеличивает риск инсульта в 2,5 раза. Это неудивительно: у диабетиков часто наблюдаются сбои в работе сердца, лишний вес и плохое состояние стенок сосудов. Кроме того, при нарушении углеводного обмена увеличивается скорость выведения воды из организма, из-за чего повышается густота крови. Во избежание развития инсульта необходимо следить за режимом питания, ограничивать потребление быстрых углеводов и контролировать уровень глюкозы в крови, периодически сдавая соответствующие анализы.

  1. Следите за весом

Лишний вес тянет за собой сразу несколько факторов, повышающих риск инсульта. Это и рост артериального давления, и сердечно-сосудистые заболевания, и возможное развитие диабета. Потеря даже 4–5 лишних килограммов значительно улучшит ваши шансы избежать знакомства с инсультом.   

  1. Ешьте больше овощей и фруктов

Как минимум 4–5 порций (яблоко, капустный салат, овощи на гриле и так далее) в день. Растительная пища снижает артериальное давление и улучшает эластичность сосудов. А это, в свою очередь, является отличной профилактикой инсульта.

  1. Бросайте курить

И с посещением курилок за компанию тоже. Пассивное курение, как и активное, разрушительно действует на сосуды.

  1. Регулярно тренируйтесь

Физическая активность снижает риск развития всех типов инсульта. Особенно хороши аэробные тренировки: ходьба, бег, плавание, катание на велосипеде, фитнес с невысокой нагрузкой.
Упражнения действуют комплексно. Они помогают снизить вес, улучшают общее состояние кровеносных сосудов и сердца, уменьшают стресс. Постарайтесь довести длительность ежедневных тренировок хотя бы до 30 минут.

  1. Управляйте стрессом

В момент нервного напряжения происходит выброс в кровяное русло большого количества адреналина. Уровень глюкозы резко возрастает, сердце начинает работать более активно, артериальное давление повышается. Возникает одномоментная нагрузка на сосуды, которая может привести к инсульту. Разумеется, полностью исключить стрессы из жизни невозможно, но стоит научиться контролировать свою реакцию на стрессовые ситуации. Людям, склонным к нервозности, может понадобиться консультация врача – он порекомендует успокоительные лекарственные средства.

  1. Проходите ежегодную диспансеризацию

Своевременное посещение врача поможет вовремя выявить проблемы со здоровьем и вовремя начать лечение.

К сожалению, уменьшить риск инсульта до нуля невозможно. Поэтому, помимо профилактических мер, важно знать, как выглядит инсульт и что делать, если он произошёл с вами или кем-то из вашего окружения.

У врачей есть несколько часов, чтобы спасти человека. Симптомы инсульта нужно знать всем, чтобы успеть распознать болезнь.

Министерство здравоохранения Республики КазахстанУправление здравоохранения акимата Северо-Казахстанской областиКомитет внутреннего государственного аудита Министерства финансов Республики Казахстанcoronavirus