Бөлімшеде бас миының жіті тамыр ауруларымен ауыратын науқастар емделеді, сондай-ақ «Ишемиялық инсульт» диагнозы бар науқастарда тромболизис терапиясы, «МҚАЖБ» диагнозы бар науқастарға ерте және кеш оңалту тамырлық қалпына келтіру терапиясы курстары жүргізіледі.
Инсульт орталығының базасында нейрохирургиялық төсектер ашылды. Бұл инсульт кезінде хирургиялық емдеудің барлық заманауи әдістерін қолдануға мүмкіндік береді. Омыртқаның күрделі және тұрақсыз сынуы кезінде жоғары технологиялық операциялар жасалады.
Бөлімше телефоны: 8 (7512) 51-56-73
Бөлімше меңгерушісі
Кудашкина Людмила Михайловна
Невропатолог дәрігер, Көп бейінді қалалық аурухананың инсульт орталығының меңгерушісі. Солтүстік Қазақстан облысы Приишим ауданында дүниеге келген.
Целиноград мемлекеттік медицина институтын Емдеу ісі мамандығы бойынша өте жақсы аяқтады.
Институтты бітіргеннен кейін 1982 жылы кеңестік орталық аудандық ауруханаға невропатолог дәрігер болып орналасты, 3 жылдан кейін 3 қалалық ауруханаға неврология бөлімшесіне ауысты, онда қазіргі уақытқа дейін жұмыс істейді.
1996 жылы 3 қалалық аурухана базасында облыста алғашқы инсульт орталығы ашылды, оның ашылуына Людмила Михайловна белсенді қатысты.
Жұмыс барысында Санкт-Петербург, Алматы, Қазан, Иркутск, Астана қалаларында «Клиникалық электроэнцефалография негіздерімен неврология және эпилептологияның өзекті мәселелері», «Қазақстан Республикасында жіті инсульттерді басқарудың интеграцияланған моделі», «Неврологияның өзекті мәселелері», «Инсультті диагностикалау мен алдын алудың заманауи технологиялары», «Жүйке жүйесінің зақымдануы кезіндегі шұғыл терапия және күрделі жағдайларды», «Жүйке жүйесінің негізгі аурулары» тақырыптарында көптеген мамандандырулар өтті.
Біздің қаламыздың және облыстың денсаулық сақтау жүйесін дамытуға қосқан елеулі үлесі үшін, көп жылдық адал еңбегі үшін: ҚР Денсаулық сақтау және әлеуметтік қорғау Министрлігінің құрмет грамотасымен (2016 ж.),
«ҚР Денсаулық сақтау ісіне қосқан үлесі үшін» төсбелгісімен (2019 ж.) марапатталды.
Людмила Михайловна - білікті маман, неврология саласында жоғары теориялық білімі мен практикалық тәжірибесі бар. Өзінің кәсіби білімін үнемі арттырып отырады, емдеу практикасына заманауи медицинаның жетістіктерін енгізуге белсенді түрде ұмтылады. Неврологиялық ауруларды дұрыс диагностикалау және емдеу үшін қажетті оларды түсіндірумен неврологиялық зерттеулер жүргізу әдістерін меңгерген. Өз білімі мен тәжірибесін жас мамандарға береді.
Консультациялық-әдістемелік жоспарда үлкен жұмыс атқарады, неврологиялық науқастарға шұғыл кеңес беру үшін қаланың басқа емдеу мекемелеріне барады, әдістемелік көмек көрсетеді. Аурухана өміріне белсенді қатысады. Неврологиялық қоғамның мүшесі болып табылады, онда неврология мәселелері бойынша баяндама жасайды.
Адалдық, мейірімділік, жауапкершілік – Людмила Михайловнаның тән белгілері. Барлық осы қасиеттер науқастар мен аурухана қызметкерлері арасында лайықты құрметке ие болды.
Денсаулық мектебі
ИНСУЛЬТ ДЕГЕНІМІЗ НЕ?
Инсульт - цереброваскулярлық патологияның салдарынан 24 сағаттан астам уақытқа созылатын немесе науқастың қысқа мерзімде өліміне әкелетін ошақтық және/немесе жалпы мидың жалпы неврологиялық симптомдарынан кенеттен (бірнеше минут, сағат ішінде) пайда болуымен сипатталатын мидың қанмен қамтамасыз етілуінің жіті бұзылуы (ми қан айналымының жіті бұзылуы, МҚЖБ).
Мидың қан тамырлары аурулары қан айналымы жүйесінің ауруларынан болатын өлім құрылымында II орын алады.
Тәуекел тобында кімдер бар:
Кейбір адамдар инсульттің дамуына басқаларға қарағанда осал. Көбінесе олар:
- Гипертониямен ауыратын. Бұл инсульттің ең көп тараған себебі.
- Қандайда бір жүрек ауруы бар (мысалы, жүрек жеткіліксіздігі немесе аритмия).
- Қант диабетімен ауыратын. Қант диабеті қан тамырларын, соның ішінде миды зақымдайды, қан кету қаупі арттады.
- Артық салмағы бар адамдар.
- Белгілі бір препараттарды қабылдайтындар. Қауіпті дәрі-дәрмектерге эстроген деңгейін өзгертетіндер жатады. Мысалы, жүкті болуды бақылау таблеткалары.
- Аз қимылдау өмір салтын ұстанатындар.
- Қандағы холестерин деңгейі жоғары.
- Темекі шегетіндер.
- Ұйқы кезінде апноэдан зардап шегетіндер.
- 55 жастан асқан. Статистикаға сәйкес, 55 жастан кейінгі әр онжылдықта инсульт алу қаупі екі есе артады.
- Инсульттің отбасылық тарихы бар: жақын туыстарының бірі соққының құрбаны болды.
- Ер адам. Әйелдерде инсульт қаупі айтарлықтай төмен.
Егер Сізге кем дегенде бірнеше тармақ келетін болатын болса, Сіз өзіңізді қолға алуыңыз керек. Дәл бүгін бастасаңыз жақсы болады.
Инсульттің негізгі белгілері
- Кенеттен және қатты бас ауыра бастайды.
- Адам есінен танып қалады.
- Тепе-теңдік бұзылады, жүріс тұрақты болмайды.
- Дененің бір бөлігі, мысалы, беттің жартысы ұйықтайды.
- Сөйлеу проблемалары пайда болады: сөздерді айту қиын.
- Бір көзде немесе бірден екеуінде де көру қабілеті жоғалады.
Дәрігерге уақытында қоңырау шалу арқылы инсульттан кейінгі көптеген әсерлердің алдын алуға болады.
Инсульттан кейінгі алғашқы 3-6 сағат — бұл «терапевтік терезе» - медициналық көмек ең тиімді болатын уақыт. Кейде адам онымен бірдеңе дұрыс емес екенін бірден байқамайды немесе ауру өздігінен өтеді деп ойлайды. Осыған байланысты қымбат уақыт жоғалады. Сондықтан инсульттің қалай көрінетінін және онымен не істеу керектігін білу маңызды.
Бұл инсульт екенін қалай түсінуге болады
Адамнан бірнеше қарапайым әрекеттерді орындауын сұраңыз:
- Күлімсіреу. Егер адам күле алмаса немесе күлімсіреу біржақты болып шықса (және бұрын мұндай нәрсе болмаған), дабыл қағыңыз.
- Сөйлесу. Адамнан сізге қарапайым сөйлемді қайталауын немесе өлең айтуын сұраңыз. Инсульттан кейін артикуляция бұзылады, сөйлеу бұзылады.
- Тілді шығару. Егер адам мұны істей алмаса, егер тіл бір бағытта еріксіз жалтарса немесе бір-біріне қарама-қарсы көрінсе, онда бұл инсульт.
- Екі қолды біркелкі көтеру. Инсульт кезінде адам екі қолымен бірдей жақсы басқара алмайды.
- Қолыңызды алдыңызға көтеріп, көзіңізді жұму. Егер бір қол еріксіз құлап кетсе, бұл инсульттің белгісі.
- SMS жазыңыз. Генри Форд ауруханасының зерттеушілері инсульттің басқа белгілері жоқ науқастар үйлесімді хабарламаны тере алмайтынын байқады: олар мағынасыз сөздер жиынтығын байқамай жазады.
Егер адам тапсырмалардың кем дегенде біреуін орындай алмаса, бұл дереу әрекет ету үшін жеткілікті.
Егер адам инсульт алса, не істеу керек
Ең алдымен жедел жәрдем шақырыңыз. Неліктен инсультке күдіктенетініңізді сипаттаңыз: бас ауруы күрт басталды, адам есінен танып қалды немесе тепе-теңдікті жоғалтты. Науқас не істей алмайтынын айтыңыз: күлімсірей алмайды, екі қолын көтере алмайды, сөздерді айтпайды.
Инсульт кезінде мүмкіндігінше тезірек мамандардың көмегі қажет.
Жедел жәрдем шақырылғаннан кейін адамды жастықтарға қойыңыз, биіктік жауырыннан басталуы керек. Таза ауаға қол жеткізуді қамтамасыз етіңіз: жабық терезені немесе есікті ашыңыз, тар киімдерді ашыңыз.
Су мен тамақ бермеңіз, өйткені органдардың қызметі бұзылуы мүмкін, адамға жұту қиынға соғады.
Мүмкін болса, қан қысымын өлшеңіз. Жоғарылаған кезде адамға әдетте қабылдайтын қысымды төмендететін дәрі беріңіз. Егер мұндай таблетка болмаса, ештеңе бермеңіз.
ИНСУЛЬТКЕ АЛҒАШҚЫ КӨМЕК
Инсульт кезінде адамды мамандандырылған ауруханаға мүмкіндігінше тезірек, симптомдар анықталғаннан кейін бірінші сағат ішінде жеткізу өте маңызды. Барлық ауруханалар емес, инсультке дұрыс заманауи көмек көрсетуге бейімделген бірқатар мамандандырылған орталықтар бар екенін ескеру қажет. Сондықтан науқасты инсульт кезінде жақын ауруханаға өз бетінше жеткізуге тырысу көбінесе тиімсіз, ал бірінші әрекет - шұғыл қызметтерге қоңырау шалу.
Жедел жәрдем келгенге дейін науқасқа ішіп-жегізбеу маңызды, өйткені жұту органдары сал болып қалуы мүмкін, содан кейін тыныс алу жолына түскен тамақ тұншығуды тудыруы мүмкін. Құсудың алғашқы белгілерінде науқастың басын құсық тыныс алу жолына түспеуі үшін бүйіріне бұру қажет. Науқасты бас пен иықтың астына жастық қойып, мойын мен бас біртұтас сызық құрайтындай етіп орналастырған дұрыс, ал бұл сызық көлденеңінен 30° бұрыш болады. Науқас кенеттен және қарқынды қозғалыстардан аулақ болу керек. Науқас тығыз кедергі келтіретін киімді шешіп, галстукты босатады, оның жайлылығына қамқорлық жасайды.
Пульстің жетіспеушілігін анықтау енді реанимацияны бастау үшін қажетті шарт емес, сананың жоғалуы және ритақты тыныс алудың болмауы жеткілікті.
ИНСУЛЬТТІҢ АЛДЫН АЛУ ҮШІН НЕ ІСТЕУ КЕРЕК
Инсульттің алдын алу ең алдымен өмір салтын түзетуге байланысты.
Міне, бірінші кезекте не істеу керек:
- Қан қысымын бақылаңыз.
Артериялық гипертониямен ауыратын адамдар әсіресе жиі инсульттің құрбаны болады,. Олардың миына қан құйылады (геморрагиялық инсульт). Сонымен қатар, оқиғалардың дамуының екі нұсқасы болуы мүмкін: не ми тамырларының бірі жарылып кетеді, не қан біраз уақыт оның қабырғасы арқылы қоршаған тіндерге ағып кетеді. Қалай болғанда да, бұл процесте жоғары қан қысымы (немесе қысымның жоғарылауы) маңызды рөл атқарады. Гипертониямен ауыратын адам үшін жағдайды бақылауда ұстау және қан қысымын оңтайлы деңгейде ұстауға көмектесетін дәрігер тағайындаған дәрі - дәрмектерді үнемі қабылдау өте маңызды-130/80 мм.сын. бағ.ст. аспайғаны оңтайлы.
- Холестерин деңгейін бақылаңыз
Инсульттердің көпшілігі ми артерияларының саңылауларының тарылуына немесе олардың толық бітелуіне (ишемиялық инсульт) байланысты. Мұның себебі - тамырлардың қабырғаларында орналасқан холестеринді бляшкалар. Аурудың ықтималдығын азайту үшін май қабылдауды шектейтін диетаны ұстану керек. Барлық майлар ағзаға зиянды емес екенін ескеру керек (мысалы, полиқанықпаған омега-3 және омега-6 май қышқылдары өте пайдалы).
- Қандағы қант деңгейін бақылаңыз
Статистикаға сәйкес, қант диабетінің болуы инсульт қаупін 2,5 есе арттырады. Бұл таңқаларлық емес: қант диабетімен ауыратындар көбінесе жүректің дұрыс жұмыс істемеуін, артық салмақтың болуы және тамыр қабырғаларының нашар күйін көрсетеді. Сонымен қатар, көмірсулар алмасуы бұзылған кезде денеден судың шығарылу жылдамдығы артады, бұл қанның қоюлығын арттырады. Инсульттің дамуын болдырмау үшін тамақтану режимін бақылау, жылдам көмірсулардың тұтынылуын шектеу және қандағы глюкоза деңгейін бақылау, мезгіл-мезгіл талдамалар тапсыру қажет.
- Салмақты бақылаңыз
Артық салмақ бірден инсульт қаупін арттыратын бірнеше факторларды тартады. Бұл қан қысымының жоғарылауы, жүрек-қан тамырлары аурулары және қант диабетінің дамуы. Тіпті 4-5 фунт жоғалту инсульттің болуы мүмкіндігін айтарлықтай төмендетеді.
- Көкөністер мен жемістерді көбірек жеңіз
Күніне кем дегенде 4-5 порция (алма, қырыққабат салаты, грильдегі көкөністер және т.б.). Өсімдік тағамдары қан қысымын төмендетеді және қан тамырларының серпімділігін жақсартады. Бұл өз кезегінде инсульттің тамаша алдын-алу болып табылады.
- Темекіні тастаңыз
Сондай-ақ, компания үшін темекі шегушілерге барғанды да. Пассивті темекі шегу, белсенді темекі шегу сияқты, тамырларға деструктивті әсер етеді.
- Үнемі жаттығу жасаңыз
Физикалық белсенділік инсульттің барлық түрлерінің даму қаупін азайтады. Аэробикалық жаттығулар әсіресе жақсы: серуендеу, жүгіру, жүзу, велосипед тебу, төмен жүктемелі фитнес.
Жаттығулар жан-жақты жұмыс істейді. Олар салмақты азайтуға, қан тамырлары мен жүрек функциясының жалпы жағдайын жақсартуға, стрессті азайтуға көмектеседі. Күнделікті жаттығулардың ұзақтығын кем дегенде 30 минутқа дейін жеткізуге тырысыңыз.
- Стрессті басқарыңыз
Жүйке кернеуі кезінде қанға адреналиннің көп мөлшері бөлінеді. Глюкоза деңгейі күрт артады, жүрек белсенді жұмыс істей бастайды, қан қысымы көтеріледі. Қан тамырларына бір сәтте жүктеме түседі, бұл инсультке әкелуі мүмкін. Әрине, стрессті өмірден толығымен алып тастау мүмкін емес, бірақ стресстік жағдайларға реакцияңызды басқаруды үйрену керек. Нервозға бейім адамдарға дәрігердің консультациясы қажет болуы мүмкін – ол седативті дәрі-дәрмектерді ұсынады.
- Жыл сайынғы диспансерлеуден өтіңіз
Дәрігерге уақтылы бару денсаулыққа қатысты мәселелерді уақытында анықтауға және емдеуді уақытында бастауға көмектеседі.
Өкінішке орай, инсульт қаупін нөлге дейін азайту мүмкін емес. Сондықтан, алдын-алу шараларынан басқа, инсульттің қандай болатынын және егер ол сізге немесе сіздің айналаңыздағы адамға қатысты болса, не істеу керектігін білу маңызды.
Дәрігерлердің адамды құтқаруға бірнеше сағаты бар. Қандай ауру екенін түсінуге уақыт болу үшін инсульттің белгілерінің бәрі білуі керек.